Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

УралПолит.Ru, Екатеринбург, 23 июня 2011 г.

В Магнитогорске раскрыли полисную махинацию

Горздрав заявил об ошибках операторов в статистическом учете пролеченных пациентов

1253 просмотра

В Магнитогорске Челябинской области разгорелся нешуточный больничный скандал. По результатам проверки челябинским региональным отделением фонда обязательного медицинского страхования (ЧО ФОМС) в городских больницах № 3 и № 4 медики вносили имена умерших граждан в списки пролеченных пациентов и предоставляли их для оплаты в страховой фонд.

Горздрав ссылается на ошибку, допущенную операторами при передачи реестра пациентов от одного страховщика другому. А медики утверждают, что их обманывают сами пациенты, которые приходят с поддельными полисами. Подробности – в материале экспертного канала «УралПолит.Ru».

Начальник горздрава Елена Симонова в разговоре с журналистом «УралПолит.Ru» заявила, что операторы ошибочно внесли фамилии поступивших на лечение пациентов, которые на самом деле оказались умершими. «Такой ситуации быть не должно! Сотрудники, которые это сделали, уже уволены. Главврачам двух больниц объявлен выговор за ненадлежащий контроль», – отметила она и добавила, что руководители лечебных учреждений написали письмо на имя директора ЧО ФОМС Михаила Вербицкого с просьбой снять с оплаты фамилии умерших пациентов. Всего в списке таких больных около 20. По словам начальника горздрава, в других больницах Магнитогорска нарушений выявлено не было.

Елена Симонова объяснила, что ошибка связана с заменой полисов обязательного медицинского страхования. Поменялась главная страховая фирма. «Раньше полиса выдавала «Астра-Металл», с конца прошлого года этим занимается «Альфа-Страхование». Когда происходил процесс передачи реестров, то в списки попали фамилии уже умерших пациентов», – пояснила Елена Симонова.

Сами медики неохотно разговаривают на эту тему. Главврач больницы № 3 Михаил Щербаков отказался от комментариев. А руководитель горбольницы № 4 Валентина Ленгузова на момент подготовки материала была не доступна для комментариев. Как пояснила секретарь в приемной, она проводила осмотр в отделении.

Заместитель главврача больницы № 4 Марина Мустаева рассказала, что на самом деле такая ситуация складывается не только в двух больницах Магнитогорска, а по всей Челябинской области. Она также утверждает, что специально фамилии умерших людей в реестры никто не вносил. «Эта ситуация объяснима. Она складывается по всей области. Ошибки допустили операторы, у которых нет высшего медицинского образования. Поэтому специально этого никто не делал», – отметила она.

По версии сотрудника больницы № 3, который пожелал остаться неизвестным, одной из причин таких нарушений является обман пациентов. «Некоторые пациенты обращаются за помощью в больницу и предоставляют поддельный полис, иногда даже уже умершего человека, – посетовал собеседник «УралПолит.Ru» и добавил, что тема для комментариев абсолютно неэтичная. – Это внутренние дела медицинских учреждений».

В пресс-службе челябинского ФОМС отказались от комментариев, но информацию не стали опровергать: «Позиция такова, что на сегодняшний день фонд никак не комментирует ситуацию».

В материале упоминаются: Компании, организации: АльфаСтрахование 13911 Астра-Металл 120 Челябинский ОФОМС 231 [ТФОМС Челябинской области 35] Персоны: Вербитский Михаил Григорьевич

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »